【原文】

    问曰：病有霍乱①者何？答曰：呕吐而利，此名霍乱。

    【注释】

    ①霍乱：病名，形容病势急而变化快，挥霍之间便致撩乱，因而名为霍乱。

    【译文】

    问：什么叫霍乱？答：呕吐与腹泻并作，病势急骤，倾刻间有挥霍撩乱之势的，即所谓的霍乱。

    【评析】

    本条讲霍乱的症候特点。

    【原文】

    问曰：病发热头痛，身疼恶寒，吐利者，此属何病？答曰：此名霍乱。霍乱自吐下，又利止，复更发热也。

    【译文】

    问：病有发热头痛，身疼恶寒，上吐下泻的，这是什么病？答：这名叫霍乱。霍乱自以吐泻为主症，又有吐泻止后，再次发热的。

    【评析】

    本条讲霍乱另一症型为吐泻兼表，或里和表复玻

    【原文】

    恶寒脉微而复利，利止亡血①也，四逆加人参汤主之。

    【注释】

    ①亡血：这里作亡津液解。

    【译文】

    恶寒脉微而又下利，恶寒脉微依然，而下利停止，这是津液涸竭，宜用四逆加人参汤主治。

    【评析】

    本条讲霍乱阳虚液亡的症治。

    霍乱恶寒脉微下利，是阴盛阳虚，必阳气回复，利始得止，今无阳复脉症，却见利止，这是津液涸竭，无物可下。此时不但阳虚，而且液竭，非四逆汤所能胜任，所以宜用四逆加人参汤回阳益阴。

    四逆加人参汤方

    甘草二两（炙）、附子一枚（生，去皮，破八片）、干姜一两半、人参一两。

    右四味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。

    【原文】

    霍乱，头痛，发热，身疼痛，热多，欲饮水者，五苓散主之；寒多不用水者，理中丸主之。

    【译文】

    霍乱病，吐泻，头痛发热，身疼痛，为霍乱表里同病，若表热较甚而想喝水的，主治宜用五苓散；若中焦寒湿偏盛而不想喝水的，主治宜用理中丸。

    【评析】

    本条讲霍乱表里同病的辨治。

    霍乱病以吐利为主症，本条未提吐利，属于省文。既有吐利，又有头痛发热，身体疼痛，是表里症同具。一般应表里同治，但霍乱以里症为主，就不能囿于常规，当综合表里寒热的整个情况，立法选方。热多欲饮水的，治宜五苓散温阳运脾化气和表；寒多不用水的，治宜理中丸温中祛寒。

    理中丸方

    人参、干姜、甘草（炙）、白术各三两。

    右四味，捣筛，蜜和为丸，如鸡子黄许大。以沸汤数合，和一丸，研碎，温服之，日三四，夜两服。腹中未热，益至三四丸，然不及汤。汤法，以四物依两数切，用水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。若脐上筑者，肾气动也，去术，加桂四两；吐多者，去术，加生姜三两；下多者，还用术；悸者，加茯苓二两；渴欲得水者，加术，足前成四两半；腹中痛者，加人参，足前成四两半；寒者，加干姜，足前成四两半；腹满者，去术，加附子一枚。服汤后，如食顷，饮热粥一升许，微自温，勿发揭衣被。

    【原文】

    吐利止，而身痛不休者，当消息①和解其外，宜桂枝汤小和②之。

    【注释】

    ①消息：斟酌的意思。

    ②小和：犹微和。

    【译文】

    呕吐腹泻停止，而身体疼痛仍不解的，是里和表未解，应当斟酌使用解表的方法，可用桂枝汤解肌去风，微微和解表邪。

    【评析】

    本条讲里